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胃穿孔是怎么得的
补充说明：胃穿孔是怎么得的
a******W 2022-02-24 14:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔可能是由酒精性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃溃疡、剧烈外力作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性胃炎
酒精性胃炎是由于长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应，进而引起胃壁薄弱区域出现穿孔。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗，如口服胃黏膜保护剂铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多，从而增加胃黏膜受损的风险，当胃黏膜防御功能减弱时，容易发生胃穿孔。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如克拉霉素缓释片联合奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊联合甲硝唑片等。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会引起胃黏膜屏障损害，导致胃黏膜下血管扩张、充血水肿，严重时可诱发急性胃粘膜病变，甚至发生胃出血、胃穿孔等并发症。建议定期监测胃部状况，必要时遵医嘱停用相关药物或更换为对胃肠道刺激较小的替代品。对于存在消化道疾病的患者，应谨慎使用此类药物。
4.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜被自身消化所致的一种消化道常见病，当胃溃疡深达基层后，穿透浆膜层而进入腹腔，即形成胃穿孔。患者可在医生指导下通过内镜下微创手术的方式进行治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
5.剧烈外力作用
当受到剧烈外力作用时，可能会导致胃壁结构完整性受到破坏，进而引发胃穿孔。针对这种情况，需紧急就医，由专业医生进行手术修补，如开腹探查术、腹腔镜下胃穿孔修补术等。
日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食以及食用辛辣刺激性的食物，以减少胃部不适的发生风险。若出现上腹部疼痛加剧的情况，应及时前往医院完善X线钡餐造影、超声波检查等，以便早期发现和处理胃穿孔。
2024-03-01 16:58
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
