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胃十二指肠溃疡出血的主要症状为什么
补充说明：胃十二指肠溃疡出血的主要症状为什么
a******W 2022-02-25 14:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡出血的主要症状包括呕血、黑便、贫血等，其主要原因是幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、遗传因素以及吸烟等。这些因素导致胃黏膜防御机制减弱，易受损伤，进而引发溃疡，严重时可导致出血。患者应及时就医，接受专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可导致胃黏膜炎症和损伤，增加发生胃十二指肠溃疡的风险，进而引起出血。根除幽门螺杆菌是常用的治疗方法，如三联疗法、四联疗法等。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加胃十二指肠溃疡的发生概率，从而引起出血。对于存在消化道风险者，医生可能会考虑使用选择性环氧合酶-2抑制剂代替传统非甾体抗炎药进行镇痛治疗。
3.焦虑
持续的心理压力和焦虑状态可能导致交感神经系统过度激活，影响胃肠功能，加剧胃酸分泌，加重胃十二指肠溃疡的症状。认知行为疗法或心理支持可以帮助患者应对焦虑情绪，减少其对生理的影响。
4.遗传因素
家族中有胃十二指肠溃疡病史的人群可能因为遗传而更容易患上此病，出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。针对高危人群，建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌，损害胃黏膜，导致胃十二指肠溃疡的发生。戒烟是预防和治疗胃十二指肠溃疡的重要措施之一，可通过口服药物如尼古丁贴片或咨询专业医师获取帮助。
针对胃十二指肠溃疡出血，应避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠道刺激。推荐进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测和血常规检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-02-27 03:51
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
