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治疗哮喘持续状态较好的方案是
补充说明:治疗哮喘持续状态较好的方案是
a******W 2022-02-25 14:32
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治疗哮喘持续状态可采取支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗过敏药物、吸氧治疗、肺功能锻炼治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或雾化吸入的方式给药,作用于β2肾上腺素受体和M胆碱能受体,快速缓解急性发作。这类药物能够舒滑肌、减少黏液分泌及降低炎症反应,从而改善通气功能。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常采用定量气雾剂或干粉器的形式给予,每日一次或按医嘱频次使用。此方法可减轻气道炎症、抑制免疫细胞活化以及减少黏膜水肿,对长期控制病情有益。
3.抗过敏药物
抗组胺类药物如西替利嗪、氯雷他定可通过口服或外用减轻过敏反应引起的呼吸道症状。这些药物具有阻断组织胺受体的作用机制,有助于缓解因过敏导致的哮喘发作。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通常在医院环境下由专业人员操作,通过提供高浓度氧气来纠正低氧血症。提高吸入氧分压有利于改善患者缺氧状况,在严重哮喘持续状态时必不可少。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和有计划的运动计划,需要定期指导和监督。增强肺部力量和耐力、改善气体交换能力,对于预防和管理哮喘至关重要。
在治疗哮喘持续状态的过程中,应避免接触已知诱发因素,如烟草烟雾、尘螨或其他过敏原。保持室内空气清新并维持适当的湿度,有助于减少哮喘发作的风险。
2024-03-27 12:16
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
肤痒颗粒
祛风活血,除湿止痒。用于皮肤瘙痒病,荨麻疹。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。