首页> 妇产科> 产科> 顺产> 肩先露能不能顺产

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李燚 副主任医师 山东省立第三医院 三甲

擅长:熟悉妇产科常见病多发病的诊治,包括但不限于各种妇科肿瘤,尤其擅长各类妇科腔镜手术及辅助生殖技术。

提问

肩先露不适合顺产。如果胎儿不适合顺产,这时会出现宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、子宫破裂等情况,因此出现宫缩乏力、宫内窘迫等情况,一般需要根据医生建议选择剖宫产。如果出现肩部先露的情况,一定要保持放松,不要过分担心胎儿,在分娩结束后,要加强营养,保证恢复好,在适当的时间内下地走动,促进子宫修复,避免肠粘连。

2021-10-11 13:35

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宫缩乏力

子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。

  • 症状起因:子宫收缩乏力其表现虽在局部,但起因有多种因素综合而引起的,常见的有:(1)精神因素,尤其初产妇、对分娩恐惧,过度紧张,搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力;(2)子宫因素:双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大,弹性差,失去正常宫缩,或因子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩;(3)头盆不称,胎位异常,胎先露不能紧贴子宫颈部,不能引起有效的反射宫缩;(4)膀胱、直肠充盈,常可影响子宫收缩;(5)内分泌异常,妊娠末期参与分娩过程的主要激素:雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调,影响子宫肌兴奋性;(6)产程处理不当:过早过量使用镇静剂,哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力,或产妇进食少,休息护理不当。

  • 可能疾病:产道异常  子宫收缩乏力  羊水过少  持续性枕横位难产  产力异常性难产  

  • 常见检查: 缩宫素激惹试验  宫缩应激试验  催产素激惹试验  乳头刺激试验  精氨酰琥珀酸裂解酶  尿铍  

  • 就诊科室:妇科

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