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胃十二指肠溃疡出血的主要症状体征为
补充说明：胃十二指肠溃疡出血的主要症状体征为
a******W 2022-02-27 22:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡出血的主要症状体征包括呕血、黑便、腹痛、贫血、失血性休克，如果出现这些症状，应立即就医。
1.呕血
当胃十二指肠出现溃疡时，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜破损。如果破损程度较重，则会引起血管破裂出血，血液会随着胃肠蠕动排出体外，从而引发呕血。呕血通常发生在上消化道，即食管、胃和十二指肠区域。
2.黑便
由于胃酸腐蚀导致的毛细血管破裂，此时可能会有少量出血，血液随食物残渣进入肠道后形成黑色物质，通过大便排出，表现为黑便。黑便主要出现在下消化道，如直肠和结肠。
3.腹痛
胃十二指肠溃疡患者由于胃酸分泌过多或者胃蛋白酶自身消化作用所引起的黏膜损伤，进而诱发平滑肌收缩痉挛产生疼痛感。腹痛多位于中上腹部，也可见于脐周或剑突下。
4.贫血
长期慢性失血可导致铁储备减少，进而影响红细胞的合成，造成缺铁性贫血。贫血可能导致全身乏力、心悸等症状，严重时可能出现呼吸困难。
5.失血性休克
大量快速的出血会造成有效循环血容量不足，血压下降，组织器官供血不足，进一步发展可能引起失血性休克。失血性休克常伴有皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少等表现。
针对胃十二指肠溃疡出血的症状，可以进行电子胃镜检查以确定出血点和病变范围。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。建议患者避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟。
2024-02-21 08:08
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
