发病时间：不清楚
腰椎滑脱复位内固定手术后血压低是什么原因
补充说明：腰椎滑脱复位内固定手术后血压低是什么原因
a******W 2022-02-28 14:31
腰椎滑脱复位内固定手术 血压低 体位性低血压 术后疼痛 恶心呕吐
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰椎滑脱复位内固定手术后血压低可能是术后卧床休息导致体位性低血压、术后补液不足、术后使用降压药物、术后疼痛引起的恶心呕吐、术后电解质失衡等引起的。需针对具体病因进行针对性治疗，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.术后卧床休息导致体位性低血压
术后长时间卧床休息会导致血液回流减慢，当突然改变体位时，血液无法及时分布到下肢，进而引起暂时性的血压下降。建议患者在术后逐渐增加活动量，如在床上进行肢体伸展运动，以促进血液循环。
2.术后补液不足
术后补液不足可能导致血容量减少，影响心脏泵血功能，从而引起血压降低。应调整输液方案，确保足够的液体摄入，维持水电解质平衡。
3.术后使用降压药物
术后使用降压药物可以有效控制患者的高血压，但有时剂量过大或用药时间过长会引起血压偏低的现象。需要调整降压药的种类和剂量，例如遵医嘱更换为硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等长效降压药。
4.术后疼痛引起的恶心呕吐
术后疼痛引起的恶心呕吐会导致迷走神经反射性兴奋，进一步刺激交感神经系统，使心跳加快、血管收缩，从而出现血压升高的现象；但随着病情的发展，可能会因为疼痛缓解而出现血压下降的情况。可遵照医生的意见给予止吐药物，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等，改善不适症状。
5.术后电解质失衡
术后电解质失衡可能会影响心肌收缩力和血管张力，进而导致血压波动。通过实验室检查评估电解质水平，必要时补充缺失的电解质，如口服补液盐溶液或静脉注射电解质替代剂。
术后应注意监测血压变化，合理饮食，避免高钠饮食，以免加重水肿。同时保持充足睡眠，避免过度劳累，有助于稳定血压。
2024-01-30 01:44
举报相关问题
向医生提问
术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。
症状起因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动
可能疾病： 焦虑症
就诊科室：外科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
