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挤压伤急性肾衰原因
补充说明：挤压伤急性肾衰原因
a******W 2022-02-28 14:32
挤压伤 急性肾衰 挤压综合征 肾前性肾功能不全 急性肾小管坏死
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
挤压伤急性肾衰可能是由挤压伤导致的组织损伤、挤压综合征、肾前性肾功能不全、急性肾小管坏死、感染性休克等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.挤压伤导致的组织损伤
挤压伤后会导致肌肉、软组织等受损，这些组织中的细胞结构和代谢产物会进入血液循环中，进而引起肾脏负担加重。因此需要及时进行清创处理以减少组织损伤。
2.挤压综合征
挤压综合征是由于长时间受压引起的肌肉坏死和代谢废物积聚，导致尿素氮和肌酐水平升高，从而损害肾功能。主要通过血液净化方式如腹膜透析或血液滤过来清除体内毒素。
3.肾前性肾功能不全
肾前性肾功能不全是由于血容量不足或肾血流量减少所致，这使得肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余的液体。针对此病可采取补液疗法，例如静脉输注生理盐水或胶体溶液，以恢复肾脏灌注。
4.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由挤压伤导致的肾缺血-再灌注损伤所引起的，使肾小管上皮细胞发生变性和坏死，影响了肾小管对水分和电解质的重吸收能力。患者可在医生指导下使用注射液、甘露醇注射液等药物降低肾髓质压力，缓解水肿。
5.感染性休克
感染性休克会引起全身炎症反应综合征，进一步导致微循环障碍和器官功能损害，肾脏作为其中之一，在这种情况下容易出现急性肾衰竭。治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以及抗休克治疗，如补充血容量和血管活性药物。
建议密切监测患者的尿量和电解质平衡，预防电解质紊乱。此外，应尽早进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便更好地评估肾脏状况并指导后续治疗。
2024-01-21 17:57
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挤压伤的定义为身体的四肢或其他部位受到压迫，造成受累身体部位的肌肉肿胀和/或神经学疾病。典型身体的受累部位包括下肢(74%)、上肢(10%) 和躯干(9%)。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，（挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。）以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
