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小儿马蹄内翻足治疗
补充说明：小儿马蹄内翻足治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿马蹄内翻足治疗可采取物理疗法、矫形鞋垫或支具、肌肉加强训练、针灸治疗等非手术方法，必要时也可考虑手术矫正。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括被动牵拉、按摩及主动练习，通常由专业康复师指导患儿家属操作，在家中每日执行。此方法通过改善局部血液循环、松弛紧张肌群来缓解足部畸形。对于早期发现且未伴有韧带僵硬者效果显著。
2.矫形鞋垫或支具
矫形鞋垫或支具有助于提供足底支撑和稳定性，通常由医师根据患者情况定制并建议日常穿着。这些设备可帮助纠正步态异常，减轻因不正确承压造成的不适感。对于轻度至中度马蹄内翻足有效。
3.肌肉加强训练
肌肉强化训练涉及一系列针对小腿肌肉的锻炼计划，旨在增强腓肠肌和比目鱼肌的力量，通常需要定期跟进以评估进展。此举有助于稳定踝关节，改善步态功能。适用于存在轻微肌肉力量不足导致的足部问题。
4.针灸治疗
针灸治疗需由经验丰富的中医师进行，选择特定穴位后施行刺络放血法，一般为每周2-3次。此方法通过刺激经络平衡气血，调节脏腑功能来辅助治疗。对部分因寒湿侵袭引起的马蹄内翻足有益。
在治疗小儿马蹄内翻足的过程中，应密切监测孩子的足部发育情况，避免使用高跟鞋或其他可能加重足部问题的鞋子。此外，家长还需注意观察孩子是否出现疼痛、肿胀等症状，以便及时调整治疗方案。
2024-02-10 02:05
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
