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肌注坐骨神经损伤症状
补充说明：肌注坐骨神经损伤症状
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌注坐骨神经损伤可能导致下肢麻木、刺痛、肌肉无力、运动障碍、膀胱和肛门功能障碍，这些症状可能提示坐骨神经受损，需及时就医。
1.下肢麻木
当患者受到外伤导致坐骨神经受损时，可能会出现局部血液循环不畅的情况，进而引发下肢麻木的症状。下肢麻木通常出现在大腿后侧、小腿前外侧以及足部等区域。
2.刺痛
由于坐骨神经受压或炎症刺激周围组织，可能导致神经传导异常，从而引起电生理活动紊乱，产生刺痛感。这种疼痛可能集中在臀部、大腿后侧、小腿后方或外侧。
3.肌肉无力
坐骨神经支配着腿部大部分肌肉，若其发生损伤，会导致这些肌肉失去正常收缩力，从而引发肌肉无力的现象。受影响的肌肉主要包括股四头肌、腓肠肌和比目鱼肌。
4.运动障碍
坐骨神经损伤影响了神经信号从脊髓到肌肉的传递，使肌肉无法接收到指令而出现运动障碍。运动障碍可能表现为行走困难、站立不稳等症状，特别是在尝试跨步或弯曲膝盖时更为明显。
5.膀胱和肛门功能障碍
坐骨神经损伤可导致盆底肌肉控制失调，进而影响膀胱和肛门的功能。膀胱和肛门功能障碍可能表现为尿失禁、排便困难或便秘等问题。
针对肌注坐骨神经损伤，建议进行磁共振成像以评估神经结构是否受损。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗以及在严重情况下考虑手术修复。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及下肢的活动，以免加重坐骨神经的压力，同时注意保持良好的姿势，以减少因坐姿不当引起的不适。
2024-02-08 15:52
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
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