首页> 外科> 骨科> 关节肿大> 双手小手指关节肿大疼痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

双手小手指关节肿大疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致关节炎症和疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和管理。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处,导致关节内滑膜增生、炎症细胞浸润并形成痛风石。典型表现为反复发作的单关节炎,常见于第一跖趾关节,也可出现于足跟、足背、足部其他部位等。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
由于自身免疫系统错误地攻击健康的关节组织,导致关节发炎和破坏。主要侵犯手部小关节,如手腕、手指等,常呈对称性分布,伴有肿胀、疼痛和僵硬感。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等靶向药物治疗。
3.银屑病关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的一种慢性、复发性、炎症性的自身免疫性疾病。临床以关节病变为主者称为银屑病性关节炎,可表现为远端指间关节受累。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.骨关节炎
随着年龄增长,软骨逐渐退化,导致关节面不平,关节间隙狭窄,引起关节疼痛和僵硬。多见于中老年人,尤其是女性,常出现在手指关节。患者可以遵照医生的意见服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等营养关节软骨的药物改善不适。
5.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症反应,若炎症发生在小指的屈肌腱周围,则会引起局部的红、肿、热、痛等症状。对于腱鞘炎的患者,建议减少患处活动,也可以通过针灸等方式缓解不适症状。
针对以上提及的各种病因,建议定期监测血尿酸水平以及自身抗体水平,以便及时发现异常。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入高嘌呤食物,有助于减轻症状。

2024-02-12 02:10

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关节肿大

关节肿大多见于风湿性关节炎,风湿性关节炎,属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

  • 症状起因:风湿病按西医的观点,其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关,总之,目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种:1脏腑阴阳内伤:按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心肝脾肺肾心主血脉:肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本,藏精、生髓、在体为骨,是作强之官;肝为筋之本,藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉,人体的阴阳之气。必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪:六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生:痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调:中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行,脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络,营卫和调卫气在外,保护人的体表防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  痹证  银屑病关节炎  羟磷灰石沉积病  神经性关节病  

  • 常见检查: 血清尿酸  滑膜液常规检查  单腿站立试验  

  • 就诊科室:骨科

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