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慢性顽固性疼痛的治疗
补充说明：慢性顽固性疼痛的治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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慢性顽固性疼痛的治疗可以考虑药物治疗、物理疗法、心理行为疗法、神经阻滞、射频消融等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解轻度至中度疼痛；对于重度疼痛可能需要处方类药物如阿片类药物或抗癫痫药。这些药物通过作用于神经系统不同环节来减轻慢性顽固性疼痛。例如，阿片类药物可与中枢神经系统内的受体结合，降低神经元活动，从而减少疼痛信号的传递。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、针灸等方法，在专业人员指导下定期进行。物理治疗有助于促进血液循环、放松肌肉、缓解紧张和压力，从而减轻因肌肉紧张引起的慢性顽固性疼痛。例如，针灸通过刺激穴位来调节身体内部平衡，缓解疼痛。
3.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法、生物反馈等技术，在专业人士引导下完成一系列训练课程。此方法旨在帮助患者认识并控制自己的情绪反应，学会应对策略以减轻由心理因素导致或加剧的慢性顽固性疼痛。例如，认知行为疗法可以帮助患者改变对疼痛的错误观念及过度担忧，提高其生活质量。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到特定神经周围或上方，暂时阻断神经传导的一种方法。根据患者的具体情况可以选择单次阻滞或多次阻滞。该措施适用于由于神经损伤或压迫引起剧烈且难以管理的慢性顽固性疼痛。通过阻断异常活跃的神经传导路径，减轻或消除相关区域的不适感。
5.射频消融
射频消融是在影像学引导下将电极针插入疼痛源处，利用高频电流产生微小气泡爆破效应，使组织凝固坏死。该技术适合处理因椎间盘突出、关节炎等原因造成的持续性背部或关节区域的剧烈刺痛。该方法能够稳定化受损软骨面或移位骨质结构，减少机械性摩擦所致之锐角触觉输入，缓解上述部位的锐痛感觉。
建议患者在接受任何一种治疗方法前都要咨询专业的医生，评估风险和收益后再做决定。同时，应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食以及适量运动，以辅助缓解疼痛症状。
2024-03-07 10:17
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