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淋球菌性结膜炎的症状
补充说明：淋球菌性结膜炎的症状
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
淋球菌性结膜炎的症状包括眼睑肿胀、结膜充血、脓性分泌物、畏光、角膜溃疡，诊断通常在眼科门诊进行，治疗需遵医嘱使用抗生素。
1.眼睑肿胀
由于淋球菌感染导致眼部炎症反应和血管扩张，炎症因子刺激局部组织水肿所致。主要表现为上眼睑内侧肿胀，有时可伴有压痛感。
2.结膜充血
结膜受到淋球菌侵袭后会发生免疫应答，产生炎症反应，此时会释放多种炎症介质，这些介质作用于结膜的小血管使其扩张，进而出现结膜充血的现象。通常在眼白处观察到红色斑点或弥漫性红晕，可能伴随轻微疼痛或不适。
3.脓性分泌物
当淋球菌通过受损的眼表屏障进入结膜囊时，会引起结膜组织的急性化脓性炎症。炎症细胞浸润和黏膜下组织水肿会导致渗出液增多，形成脓性分泌物。患者可能会感觉到眼睛有异物感，同时发现眼屎呈黄绿色且粘稠。
4.畏光
畏光主要是因为结膜受累，炎症反应导致敏感度增加，从而引发畏光现象。患者在强光照射下会出现眯眼、流泪等不适反应。
5.角膜溃疡
角膜溃疡是由于淋球菌引起的角膜炎症未能得到及时有效的控制，进一步发展而形成的病变。病变位于眼角膜表面，严重者可能出现视力模糊、疼痛等症状。
针对淋球菌性结膜炎的症状，建议进行眼科裂隙灯检查以及淋球菌培养以确诊。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素滴眼剂如头孢曲松钠、阿奇霉素等。在病情期间，患者应注意避免接触眼部以防感染扩散，同时还需保持良好的个人卫生习惯，每日用流动清水冲洗双眼，减少细菌滋生。
2024-02-03 21:57
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正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
症状起因：(1)急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。(2)急性结膜炎：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。(3)角膜炎：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。
常见检查： 激发试验 钩端螺旋体补体结合试验 结膜的检查 角膜照影法
就诊科室：眼科
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
