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糖尿病新生血管性青光眼的治疗
补充说明：糖尿病新生血管性青光眼的治疗
a******W 2022-03-01 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病新生血管性青光眼的治疗可能包括胰岛素疗法、激光治疗、抗VEGF药物注射、激光小梁成形术和视网膜激光光凝术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉滴注给药，调整血糖水平，改善眼部微循环。高血糖是糖尿病新生血管性青光眼的关键致病因素之一，控制血糖可减缓病情进展。
2.激光治疗
利用特定波长的激光对受影响区域进行精确照射，通常分为数次治疗。此方法旨在破坏异常增生的血管，缓解眼内压力上升。适用于早期发现并干预者。
3.抗VEGF药物注射
通过肌肉注射方式给予患者抗VEGF药物如雷珠单抗、阿瓦斯丁等，具体剂量及频次由医生根据患者情况制定。上述药物能够阻断VEGF信号通路，从而抑制新生血管形成，有助于控制糖尿病新生血管性青光眼的发展。
4.激光小梁成形术
使用特殊激光设备精准地摧毁小梁组织，以扩大房水流通空间为目的的一种手术方式。此手术能有效降低眼压值，在一定程度上预防角膜水肿发生几率；适合于存在轻度至中度升高且伴有角膜水肿患者。
5.视网膜激光光凝术
采用特殊的激光仪器对病变部位进行定点照射，通常需要多次操作完成。该技术能够封闭异常出血点以及新生血管，防止进一步损害视网膜功能；对于存在黄斑区水肿或者渗漏者效果更为显著。
在接受治疗期间，建议定期监测血糖水平，以减少并发症风险。同时注意饮食调节，避免高糖食物摄入过多，保持规律的生活作息习惯也有助于控制病情发展。
2024-02-17 17:06
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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