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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童外伤性白内障保守治疗可采取眼部冷敷、抗炎治疗、糖皮质激素眼药水滴眼、维生素C和E抗氧化治疗、定期眼科检查与视力监测等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.眼部冷敷
眼部冷敷通常使用冰袋或专用冷敷眼罩覆盖在受损伤的眼睛上,每次15-20分钟,每日数次。冷敷有助于减少眼部血管扩张和肿胀,从而缓解因外伤引起的疼痛和充血。对于轻度外伤性白内障具有一定的止痛效果。
2.抗炎治疗
抗炎治疗可能包括口服非甾体消炎药如布洛芬或局部应用眼膏如氟米龙眼膏。抗炎药物可减轻眼部炎症反应,防止免疫细胞对晶状体蛋白产生过敏反应,延缓白内障进展。适合于预防因外伤导致的晶状体混浊。
3.糖皮质激素眼药水滴眼
糖皮质激素眼药水滴眼需遵医嘱选择合适浓度和剂型的产品,在医生指导下定时点眼。这类眼药通过抑制免疫应答、稳定晶状体蛋白结构来控制外伤后免疫相关性白内障的发展速度。适合处理因外伤诱发的免疫介导性晶状体浑浊。
4.维生素C和E抗氧化治疗
维生素C和E作为口服补充剂,按推荐剂量服用;也可在医师建议下调整剂量。这两种维生素具有强效自由基清除能力,能帮助保护眼睛免受氧化应激伤害,促进伤口愈合并支持晶状体健康。适用于改善外伤所致的晶状体氧化损伤。
5.定期眼科检查与视力监测
定期眼科检查涉及由专业人员评估患儿视觉功能及晶状体状况,通常每3-6个月一次。持续监控能够早期发现任何潜在并发症或恶化迹象,并采取相应干预措施。对于未成熟儿童尤为重要,因为外伤可能导致视力发育障碍。
在儿童外伤性白内障保守治疗期间,家长应注意避免剧烈运动,以免加重眼部损伤。同时,注意营养均衡,避免高糖饮食,以减少糖尿病视网膜病变的风险。

2024-02-14 07:23

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外伤性白内障

直接或间接性机械损伤作用于晶状体,可使其产生混浊性改变,称作外伤性白内障(traumatic cataract)。患者多见于儿童、青壮年男性和战士。常见的有三种类型,即钝挫伤、爆炸伤和眼球穿通伤所引起的白内障。由于致伤的因素和局部的表现不同,本病有多种名称。大多数病例可述及明显的外伤史,然而切不可忽视“否认外伤史”的外伤性白内障,尤其在婴幼儿。

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