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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛球白前面有点发黄可能是肝功能异常、睑裂斑、结膜色素沉着、老年性白内障、角膜溃疡等疾病的表现。这些疾病都可能导致眼部出现异常表现,建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.肝功能异常
肝功能异常可能导致胆红素代谢障碍,进而引起巩膜黄染。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等保肝药物进行治疗。
2.睑裂斑
睑裂斑是结膜组织向角膜表面伸延所形成的带蒂状赘生物,通常位于上眼睑外侧。这些增生的组织可能会导致眼部不适和外观上的变化。对于睑裂斑引起的不适症状,可以遵医嘱使用人工泪液来缓解干涩感,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.结膜色素沉着
结膜色素沉着是指眼球表面的结膜出现色素沉积现象,这种情况可能与遗传因素有关。针对结膜色素沉着的情况,一般不需要特殊处理,但若影响美观可考虑激光去除。
4.老年性白内障
老年性白内障是随着年龄增长晶状体逐渐变浊的一种退行性病变,当晶状体发生混浊时,光线无法正常通过,从而导致视力下降。对于早期的老年性白内障,可通过应用维生素C、维生素E等抗氧化剂减缓病情进展。
5.角膜溃疡
角膜溃疡多由外伤、感染等因素引起,炎症反应会导致角膜组织坏死脱落,露出下方的虹膜组织,从而出现瞳孔颜色改变的现象。角膜溃疡需要及时就医,在专业医师指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药膏进行抗感染治疗。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,必要时还可进行肝功能测试以及超声波检查。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度用眼,保证充足的睡眠时间,有助于维护眼部健康。

2024-03-22 13:33

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肝功能异常

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全(hepatic insufficiency),即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候,针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:肝炎  小儿肝母细胞瘤  朗格汉斯细胞组织细胞增生症  对乙酰氨基酚中毒  蚕豆病  

  • 常见检查: 肝脏B超  血清甲型肝炎抗原  脑磷脂胆固醇絮状试验  反映肝脏贮备功能的试验  絮状沉淀试验  肝功能  

  • 就诊科室:肝病、消化、内科、传染科

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