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球后视神经炎由什么原因引起
补充说明：球后视神经炎由什么原因引起
a******W 2022-03-01 18:21
球后视神经炎 脱髓鞘病变 视神经病变 免疫系统异常 视力模糊
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
球后视神经炎可能是由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视神经压迫、感染性炎症、中毒性视神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素共同导致免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击正常组织，进而损伤视神经中的髓鞘。此时会导致视力模糊、视野缺失等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙和等。
2.视神经缺血
视神经缺血是由于眼动脉阻塞引起的，当眼动脉发生栓塞时，可导致局部血液循环障碍，从而影响视神经的功能，出现视力下降的情况。对于急性发作期的患者，可以遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等脑保护剂改善预后。
3.视神经压迫
如果存在外伤史，可能会导致眶内肿物的发生，肿物逐渐增大对视神经造成压迫，使视盘水肿，进一步影响视力。典型表现为单侧视力丧失或下降。针对这种情况，建议患者及时到正规医院的眼科通过手术的方式切除肿物，从而解除压迫。
4.感染性炎症
感染性炎症是由病原体侵入眼部所致，这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致炎症反应，若炎症累及了视神经，则会引起炎症性视神经病变。临床表现包括眼痛、头痛以及视力减退。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
5.中毒性视神经病变
中毒性视神经病变主要是因为长期接触有毒物质或者摄入过量的化学药品所造成的，毒物会对神经系统产生毒性作用，损害视神经细胞，导致其功能障碍。患者需要远离有毒有害物质，同时还要注意个人防护，在必要情况下还需要配合医生服用营养神经的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
面对球后视神经炎，应注意避免过度用眼，保证充足睡眠，以减少视觉压力。推荐进行眼科专科检查，包括视力测试、视野检查以及眼底检查，以便评估视神经状况并排除其他潜在原因。
2024-02-06 10:31
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球后视神经炎（Retrobulbarneuritis）一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑束纤维，因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分，故又名轴性神经炎；当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时，则称为神经神经周围基质炎，这仅为病理改变，临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙，称横断性视神经炎。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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