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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老人畏光可能是年龄相关性白内障、角膜炎、青光眼、干眼症、黄斑变性等眼部疾病所致。这些疾病可能导致视力下降或不适,从而引起畏光症状。建议尽快带老人前往眼科进行专业检查和确诊。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、纤维化导致浑浊,当浑浊程度影响到瞳孔时就会出现畏光的情况。手术切除浑浊晶体是常见的治疗方法。
2.角膜炎
角膜炎是由外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织引起炎症反应,炎症因子刺激会导致角膜敏感度增加,从而出现畏光的现象。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗。
3.青光眼
青光眼由于眼压升高导致视神经受损,此时会出现眼部疼痛、畏光等症状。因为高眼压状态会导致房水流通受阻,进而引起眼压持续上升,压迫眼球组织和视神经。常用的降低眼压的方法包括激光治疗如激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术以及药物治疗如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺能激动剂等。
4.干眼症
干眼症通常由泪液分泌不足或蒸发过快引起,导致眼睛表面干燥,容易受到外界刺激而感到不适。干眼症患者的结膜杯状细胞减少,无法正常分泌黏蛋白,使泪膜稳定性下降,从而出现畏光的症状。遵医嘱使用人工泪液以缓解症状,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性的视网膜病变,其特征为黄斑区结构损害,可伴有出血、水肿等病理改变,导致视力减退和中央视野缺损。黄斑部的感光细胞功能障碍或丧失,使得光线进入眼睛后不能被有效地感知和处理,从而产生畏光的感觉。对于湿性黄斑变性,可以考虑进行全视网膜激光光凝术、经瞳温热治疗等;而对于干性黄斑变性,则建议定期眼科检查并监测病情变化。
针对老人畏光的问题,建议定期进行眼科检查,包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视力测试等,以评估眼部健康状况。同时,注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防相关的眼部疾病发生。

2023-12-29 21:19

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畏光

畏光,就是通常所说的“眩目”,或者说“伯光”,是由于眼部的感觉神经受到刺激后,引起的感觉异常,表现为对日常的光线感到很刺眼,严重的甚至不能睁眼,多见于角膜异物、角膜炎及角膜外伤,虹膜炎、结膜炎也可以引起畏光。值得注意的是当婴幼儿出现畏光,要注意是否有先天性青光眼。此外,扩瞳也会引起畏光,待瞳孔缩小后就会好了。

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