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脉络膜缺血的症状及原因
补充说明：脉络膜缺血的症状及原因
a******W 2022-03-01 18:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜缺血可能因高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化或视网膜中央动脉阻塞引起，导致眼部血液供应减少。若出现视力模糊或其他相关症状，应尽快就医以评估视网膜功能并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致眼底小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞。若发生在视网膜中央动脉则会导致视力急剧下降。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变，影响眼部血液循环和神经功能，从而引起视力模糊等症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.高脂血症
血脂水平异常增高可导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的发生和发展，使眼部供血不足而出现视力减退的现象。患者可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂。
4.动脉硬化
由于血脂代谢障碍，脂肪物质沉积于动脉内壁形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响眼部组织的血液供应，进而诱发视力模糊。患者可以在医师指导下口服抗血小板药来改善循环状态，例如硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等。
5.视网膜中央动脉阻塞
多由栓子随血液循环进入视网膜中央动脉所致，导致突然的眼部缺血，此时会出现无痛性视力丧失的情况。对于急性发作期的患者，建议及时就医，在医生的操作下通过激光光凝术的方式进行处理。
针对脉络膜缺血，应定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防相关风险因素。必要时，眼科医生可能会推荐进行荧光造影血管造影、视野测试和眼压测量等专业评估。
2024-02-02 00:48
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本病可能为脉络膜毛细血管前小动脉对不同原因发生的非特异性炎症反应，可为周身血管反应的一部分。急性脉络膜缺血患者，常因视力下降甚至失明就诊。随着眼底荧光血管造影技术的广泛应用和吲哚青绿血管造影技术的逐步推广应用，对脉络膜血管性疾病的认识正在进行不断深入研究。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
