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糖尿病增殖性视网膜病变怎么治疗
补充说明：糖尿病增殖性视网膜病变怎么治疗
a******W 2022-03-01 18:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病增殖性视网膜病变可以通过激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、胰岛素治疗和血糖控制等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特定波长的激光直接作用于异常血管组织，通常需要分几次完成。此方法旨在减少视网膜内异常新生血管，缓解视力下降。其机制是利用高能量激光导致异常血管收缩并使其闭塞。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予患者特定药物使其摄取至异常血管组织后，在特定光源激发下产生破坏性反应。该技术旨在提高局部药物浓度并增强对异常血管组织的特异性杀伤效果；同时可减轻系统性毒副作用。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射包括在专业医疗人员监督下定期皮下注射，具体剂量和频率取决于病情严重程度及个体差异。这类药物能够阻断一种名为VEGF的生长因子，从而减缓或停止异常血管形成。它们适用于治疗多种眼科疾病，包括糖尿病引起的黄斑水肿和出血。
4.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常由医生根据患者的具体情况进行处方，可能包括基础-餐时方案或每日多次注射。该措施有助于降低血糖水平，预防或延缓视网膜病变进展。这是因为高血糖会损伤眼底微小血管壁，促进炎症反应和血栓形成。
5.血糖控制
血糖控制涉及调整饮食结构、增加运动量以及按时服用口服降糖药或接受胰岛素治疗。目标是将空腹血糖维持在70~130mg/dL之间，非空腹血糖不超过180mg/dL。良好地控制血糖水平有助于预防或延缓糖尿病相关眼部并发症的发生与发展。
除上述治疗措施外，患者还应定期进行眼科检查，如裂隙灯显微镜检查、眼底荧光造影等，以便及时发现并处理视网膜病变的问题。
2024-01-25 00:59
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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