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慢性开角型青光眼病因
补充说明：慢性开角型青光眼病因
a******W 2022-03-01 18:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性开角型青光眼可能由小梁网胶原纤维增生、前房角间隙狭窄、眼压升高、遗传因素、年龄增长等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.小梁网胶原纤维增生
小梁网胶原纤维增生导致房水外流受阻，引起眼内液体积聚和眼压增高。胶原蛋白是构成结缔组织的主要成分，在小梁网中的过度积累会导致房水流通不畅。可通过激光手术如选择性激光小梁成形术进行治疗，该方法通过激光照射来减少小梁网胶原纤维的厚度，改善房水引流。
2.前房角间隙狭窄
前房角间隙狭窄使得房水排出通道变窄，影响房水正常流出，从而导致眼压升高。这是由于先天解剖异常或者后天炎症、外伤等因素引起的。对于前房角间隙狭窄所致者，可考虑使用局部糖皮质激素类眼药水点眼，如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等，以减轻炎症反应，缓解症状。
3.眼压升高
眼压升高是由于房水分泌过多或排出过少导致眼内压力增加，压迫视神经乳头，长期高眼压会对视神经造成损伤，进而引发视野缺损等问题。患者可在医生指导下使用β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物降低眼压。
4.遗传因素
慢性开角型青光眼具有一定的家族聚集性和遗传倾向，可能涉及多个基因位点的突变累积效应。针对有家族史的人群，建议定期进行眼科检查，特别是40岁以上人群，以便早期发现并干预病情进展。
5.年龄增长
随着年龄的增长，眼部结构会发生改变，例如晶状体逐渐硬化、睫状肌功能减弱等，这些变化会影响房水的循环和排出，导致眼压升高。对于这类患者，可以通过佩戴眼镜来帮助调节视力，延缓病情发展。
建议定期监测眼压和视野稳定性，以评估病情变化。必要时，可以进行光学相干断层扫描、视野测试等辅助诊断。
2024-03-06 08:26
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
