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老年人说话口齿不清是什么原因造成的
补充说明：老年人说话口齿不清是什么原因造成的
a******W 2022-03-02 18:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人说话口齿不清可能是由脑血管病后遗症、脑梗死、脑出血、痴呆、面神经炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是由于大脑血液循环障碍导致的局部缺血、缺氧而引起的神经系统功能障碍。当病变累及语言中枢时，就会出现说话不清晰的情况。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，导致局部组织缺血缺氧坏死，进而影响到负责控制言语的区域，引起说话不清的症状。对于脑梗死患者，医生可能会建议进行颅脑CTA检查以评估血管状况并制定进一步的治疗方案。
3.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小动脉破裂所致，会导致急性脑水肿和压迫周围结构，若压迫了运动皮层，则会引起运动障碍和言语不清。针对脑出血患者的治疗可能包括降压药如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等以及手术减压。
4.痴呆
痴呆是一种慢性脑部疾病，其特征为持续的认知能力下降，涉及记忆、思维、理解、学习和判断能力等多个方面。随着病情进展，高级认知功能逐渐受损，最终可能导致交流困难和表达障碍。临床上常用于改善阿尔茨海默病相关认知损害的药物主要有盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
5.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭面部神经所引起的炎症反应，此时炎症因子刺激局部组织，导致神经传导异常，从而引发表情肌麻痹，出现嘴歪眼斜、讲话漏风等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物促进恢复，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
建议定期进行神经系统体检和影像学检查，如MRI或CT扫描，监测任何潜在的大脑损伤或异常。同时，注意观察老人是否有吞咽困难或其他相关症状，以便及时发现并处理问题。
2024-02-12 22:19
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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