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机械性肠梗阻中最常见的病因是
补充说明：机械性肠梗阻中最常见的病因是
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻中最常见的病因是结核性粘连、肿瘤压迫、异物堵塞、先天性肠道闭锁以及巨球蛋白血症。这些病因导致肠内容物通过受阻，需要针对具体病因进行针对性治疗，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.结核性粘连
当结核分枝杆菌感染引起肠道炎症时，会导致纤维组织增生和粘连形成，这些粘连可能会导致部分肠管狭窄或闭塞，从而引发肠梗阻。对于结核性粘连引起的肠梗阻，抗结核药物治疗是首选方法，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肿瘤压迫
肿瘤压迫可以导致肠腔变窄或者完全被阻塞，进而引发肠梗阻的症状。由于肿瘤生长迅速且难以预测其发展速度，因此对患者的健康威胁较大。针对肿瘤压迫所致的肠梗阻，手术切除是主要的治疗方法，如回盲部切除术等。
3.异物堵塞
异物堵塞指固体物质意外进入消化道并停留在某个部位，长期存在可导致局部炎症反应和纤维化，进而诱发肠梗阻的发生。若考虑为异物堵塞所致，则需行内镜下取出术以解除梗阻。
4.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是指胎儿时期肠道发育异常，未形成正常的肠道通道，导致出生后无法正常排泄食物残渣，进而引发肠梗阻。先天性肠道闭锁通常需要通过手术治疗来解决，例如Hartmann术式。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在血液中积累大量单克隆免疫球蛋白，使淋巴细胞浸润肠壁，进而影响消化功能，出现恶心呕吐等症状。巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用方案包括环磷酰胺联合等。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。必要时，还可遵医嘱进行钡餐造影、小肠镜检等进一步评估肠道情况。
2024-03-20 17:36
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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