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左下腹部钝痛是怎么回事
补充说明：左下腹部钝痛是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹部钝痛可能是由结肠炎、结核病、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症刺激会导致局部组织水肿、充血和痉挛，从而引起左下腹疼痛。此外，由于炎症因子的刺激，还可能会出现腹泻、发热等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯肠道时，会引起肠道黏膜损伤和炎症，进而诱发左下腹疼痛的现象发生。同时还会伴随食欲减退、乏力、体重减轻等症状。对于结核病的治疗主要是抗结核治疗，患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征是结肠黏膜表面形成浅表或深达肌层的溃疡。这些溃疡可能导致肠道痉挛和不适感，从而引发左下腹疼痛的症状。患者可按医嘱使用氢化可的松注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于单克隆免疫球蛋白过度增生，在骨髓内无序增殖，浸润周围器官，此时可能会对邻近的结肠造成压迫，因此会出现左下腹疼痛的情况。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等，需严格遵循医生指导进行用药。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，肿瘤生长过程中可能侵犯神经并产生持续性疼痛，且随着病情进展，疼痛范围可逐渐扩大至整个腹部。此外，癌症本身还可引起消化道出血、排便习惯改变以及贫血等症状。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注腹痛性质的变化，如是否伴有腹泻、便秘等情况，必要时进行粪便常规、结肠镜检查以评估肠道状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。
2024-03-04 03:36
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
