发病时间：不清楚
腰椎病变的体格检查有哪些
补充说明：腰椎病变的体格检查有哪些
a******W 2022-03-03 15:09
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎病变的体格检查包括直腿抬高试验、神经系统反射检查、感觉功能测试、肌力评估、脊柱灵活性检查等项目。鉴于腰椎病变可能引起的症状和风险，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.直腿抬高试验
通过测量患者能否将下肢抬起而不感到疼痛来判断是否存在坐骨神经受压的情况。让患者平躺并将膝关节伸直，然后尝试抬起双腿。记录所能达到的角度以及是否伴有疼痛。
2.神经系统反射检查
包括腹壁反射、提睾反射和膝腱反射等，以评估神经系统的功能状态。由医生使用叩诊锤轻击相应部位诱发反射反应，并观察是否有异常表现。
3.感觉功能测试
涉及对皮肤表面温度、痛觉敏感度及触觉敏锐度的评估，有助于发现神经受损迹象。通常会依次触摸或轻压患者的皮肤不同区域，并询问感受以确定其感知能力。
4.肌力评估
通过比较两侧肢体的肌肉力量差异来帮助诊断腰椎病变引起的神经根压迫等问题。主要针对大腿前侧、后侧及外侧的肌群进行屈曲、伸展动作练习，并记录成绩。
5.脊柱灵活性检查
涉及向前弯腰、向左右旋转腰部等活动范围测试，旨在查看因腰椎间盘突出等原因导致的活动受限情况。患者需保持坐位，在无不适感前提下尽可能地向前弯曲身体并左右转动上身。
以上各项检查前应避免剧烈运动及摄入可能导致血管扩张的食物与药物，以免影响结果准确性。建议穿着宽松舒适的衣物以便于进行各种姿势转换。
2024-04-05 19:11
举报向医生提问
直腿抬高试验又称拉赛格(Lasegue)征，这一试验是各种坐骨神经紧张试验的基本试验，但需排除胭肌和膝关节后关节囊受牵拉所造成的影响。
