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阑尾脓肿术后腹腔感染的治疗
补充说明：阑尾脓肿术后腹腔感染的治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾脓肿术后腹腔感染的治疗可以采取抗生素治疗、引流术、腹壁切口减压术、腹腔镜探查术、腹膜透析等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素，如头孢类、碳青霉烯类及硝基咪唑类药物。此措施可有效控制腹腔内可能存在的多种细菌感染，防止进一步扩散，促进伤口愈合。
2.引流术
引流术是在影像学引导下经皮或开腹置入引流管至脓肿处，持续引流出积液和坏死组织。该措施旨在减轻腹腔压力，减少毒素吸收，预防全身并发症的发生发展；对于改善预后有重要意义。
3.腹壁切口减压术
腹壁切口减压术是通过手术方式打开患者腹部，排空其中内容物并放置负压袋以降低压力的一种方法。此措施有助于缓解因腹腔高压引起的不适症状，并促进血液循环，但需密切监测病情变化以防并发其他严重情况。
4.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下使用腹腔镜对腹腔内部结构进行检查和评估。该措施能够直视病变部位并获取组织样本进行病理分析，帮助确定是否存在恶性肿瘤或其他潜在问题。
5.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内并通过腹膜与血液之间的物质交换来清除废物和多余水分的过程。对于急性期阑尾炎合并腹膜炎患者而言，腹膜透析能辅助治疗由炎症引起之液体潴留问题，并提供稳定而有效的循环支持。
在治疗阑尾脓肿术后腹腔感染时，应遵循医嘱严格遵守饮食管理，开始前可从流食逐步过渡到正常饮食，避免辛辣刺激性食物，以免影响术后恢复。
2024-04-05 05:46
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阑尾脓肿是因急性阑尾炎未及时诊治，使阑尾被大网膜粘连包裹成炎性包块，继之阑尾坏疽、穿孔、局限性腹膜炎形成阑尾脓肿。
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