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自身免疫性胰腺炎应该如何确诊
补充说明：自身免疫性胰腺炎应该如何确诊
2021-08-29 09:55
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
自身免疫性胰腺炎可以根据症状、体征、血清IgG4检测等方法确诊。自身免疫性胰腺炎是由于体内免疫功能出现紊乱，引起胰腺组织自身免疫反应，导致胰腺出现炎症性损伤所造成的。
1、症状
自身免疫性胰腺炎患者，可能会出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，还可能会出现皮肤黄染、尿色加深等症状。如果患者出现上述症状，可以初步判断为自身免疫性胰腺炎。
2、体征
自身免疫性胰腺炎患者，在进行体格检查时，会发现胰腺部位有压痛，局部还会出现反跳痛和肌紧张。如果患者出现上述症状，可以初步判断为自身免疫性胰腺炎。
3、血清IgG4检测
血清IgG4检测是自身免疫性胰腺炎的一种特异性检查，如果患者的血清IgG4水平明显升高，则可能是存在自身免疫性胰腺炎。
除此之外，患者还可以通过淀粉酶、血常规、血生化等检查方法来确诊。如果确诊为自身免疫性胰腺炎，患者可以在医生的指导下服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。如果病情比较严重，患者也可以积极配合医生，通过手术治疗的方法来改善病情。
2022-09-09 02:04
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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