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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹膜刺激征可以通过禁食、胃肠减压、抗生素治疗、腹腔穿刺引流、腹腔灌洗术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.禁食
如果患者出现恶心、呕吐等症状,则应立即停止进食,以减少胃肠道负担。禁食可防止食物进一步刺激受损的消化道黏膜,从而减轻腹膜刺激征的症状。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔,然后将其引导至胃部来实现。此操作旨在移除胃内积聚的食物和液体,降低其对腹膜壁的压力。此举有助于缓解因胃内容物引起的腹膜刺激而产生的不适感;此外还可以预防因长时间未进食导致的电解质紊乱及吸入性肺炎的发生风险。
3.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等口服或静脉注射给药。抗生素能够抑制或杀灭引起腹膜炎的细菌,控制感染发展,进而减轻腹膜刺激征。需监测药物敏感性和副作用。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在麻醉下进行,在腹部找到积液最严重的部位并插入一根细针抽取积液。腹腔穿刺引流可以直接排出积液,减轻腹腔压力,缓解疼痛和不适。但应注意穿刺点护理及观察是否有出血等情况发生。
5.腹腔灌洗术
腹腔灌洗术是在全身麻醉下将无菌生理盐水注入腹腔内,然后缓慢抽吸回流液并送检。该手术旨在清除腹腔内的坏死组织和异物,减少炎症反应,改善腹膜刺激征。术后需密切监测患者生命体征及有无并发症发生。
在治疗腹膜刺激征期间,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛。同时注意饮食调整,遵循医嘱摄入易消化且营养均衡的食物,如米粥或温和的蔬菜汤,有利于身体恢复。

2024-03-09 14:51

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腹膜刺激征

腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体征,为腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.起病急,绝大多数可治愈,极少数可因治疗不及时而死亡。

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