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肝内外胆管扩张原因
补充说明：肝内外胆管扩张原因
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内外胆管扩张可能由先天性胆道闭锁、胆总管囊性扩张症、胆管炎、胆石症、胆管癌等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于胎儿期胆管发育异常导致胆汁流出受阻，引起胆管炎症和纤维化，进而导致肝内外胆管扩张。对于先天性胆道闭锁，常采用葛西手术进行治疗，通过切除无功能的肝组织和建立新的胆汁引流通道来缓解症状。
2.胆总管囊性扩张症
胆总管囊性扩张症是一种遗传性疾病，由于胆管末端部分呈囊状扩大，导致胆汁流动不畅，进而引起肝内外胆管扩张。针对胆总管囊性扩张症，可考虑内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）配合经皮肝穿刺胆管造影术（PTC）进行诊断和治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应会导致胆管壁增厚、水肿，进而压迫胆管，出现肝内外胆管扩张的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和胆管扩张。对于胆石症，可通过腹腔镜胆囊切除术将胆囊连同结石一并移除。
5.胆管癌
胆管癌是起源于胆管上皮细胞的一种恶性肿瘤，肿瘤生长会压迫邻近结构，包括肝内的小胆管，从而导致肝内外胆管扩张。胆管癌的治疗通常需要综合运用手术切除、放疗和化疗等多种方法，例如吉非替尼片联合顺铂注射液进行化疗。
建议定期复查超声波检查以监测肝内外胆管的变化。同时，注意饮食健康，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。
2024-03-26 08:58
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
多发人群：女多于男，约1．5：1
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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