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肉芽肿性血管炎的症状有哪些
补充说明：肉芽肿性血管炎的症状有哪些
a******W 2022-03-03 15:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性血管炎的症状包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、咳痰、喘息等，诊断通常需要进行组织活检和相关实验室检查，建议及时就医。
1.呼吸困难
肉芽肿性血管炎通常会引起肺部组织炎症和水肿，导致气道阻力增加，从而引发呼吸困难。此症状可能发生在任何年龄，但更常见于吸烟者。此外还可能会出现窒息感、需要张口呼吸以及伴随有呼吸急促的情况。
2.咳嗽
肉芽肿性血管炎会导致支气管黏膜受到刺激，进而引发咳嗽反射。这种症状多表现为持续性的干咳或者伴有少量痰液的咳嗽，在早晨起床后尤为明显。
3.胸痛
当肉芽肿性血管炎累及到胸部的大血管时，就会引起胸痛的现象发生。疼痛一般位于胸前区，呈钝痛或刺痛，有时可放射至肩背。
4.咳痰
由于炎症因子刺激呼吸道上皮细胞，使上皮细胞受损脱落，加上巨噬细胞吞噬坏死的上皮细胞，会形成脓性分泌物即为痰液。患者可能出现黄色或绿色的痰液，伴随着咳嗽而排出。
5.喘息
喘息可能是由肉芽肿性血管炎引起的气道狭窄或痉挛所致。这种情况通常会出现突然发生的呼吸急促，伴有响亮的呼吸声和喘息声。
针对肉芽肿性血管炎的症状，可以进行血清ACE水平检测、抗核抗体测试等血液学检查。必要时，医生还会建议做胸部高分辨率CT扫描以评估肺部状况。治疗措施包括免疫调节剂环磷酰胺联合口服作为一线方案。患者应避免接触已知过敏原，保持室内空气清新并定期开窗通风，注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-01-30 05:30
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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