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治疗气厥实证
补充说明：治疗气厥实证
a******W 2022-03-03 15:14
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
治疗气厥实证可采取醒脑静注射液、安宫牛黄丸、苏合香丸、针灸穴位刺激、腹部推拿等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.醒脑静注射液
醒脑静注射液是一种中成药，主要由人工麝香、郁金、栀子、冰片等中药组成，具有清热解毒、镇静开窍的功效。此药物适用于治疗气厥实证引起的神志昏迷、高热惊厥等症状，因为其成分能够起到一定的镇静作用，从而缓解上述不适症状。
2.安宫牛黄丸
安宫牛黄丸含有牛黄、水牛角浓缩粉、朱砂、雄黄等药材，具有清热解毒、镇惊开窍的作用。该药物可用于改善气厥实证所导致的心烦不寐、谵语狂躁等问题，因为其能有效降低颅内压，减轻脑水肿，提高细胞外液钠浓度，促进脑干网状结构上行激活系统的功能恢复。
3.苏合香丸
苏合香丸含苏合香、檀香、沉香等多种中药材，具有芳香开窍、理气止痛之功效。本品对于气厥实证所致呼吸困难、胸闷憋喘等情况有一定的治疗效果，因为其中的苏合香有良好的通鼻窍作用，可使患者呼吸顺畅。
4.针灸穴位刺激
针灸穴位刺激通过在特定穴位施加细针刺入皮肤，配合电针或温针灸等方式来调节气血流通，通常每次治疗持续30-60分钟。此方法有助于缓解实证气厥相关的症状如眩晕、呕吐等；实证气厥多因痰浊、食滞等原因引起气血运行受阻，此时针灸足三里穴、内关穴等穴位可以调畅气血，缓解症状。
5.腹部推拿
腹部推拿是中医传统手法之一，包括顺时针方向轻柔地按摩肚脐周围区域，每日一次，每次5-10分钟。此措施有助于促进消化系统运作，改善实证气厥可能伴随的腹胀、便秘等问题；实证气厥多因饮食积滞、痰湿凝结等因素导致脾胃运化失常，进而引发相关症状。
在使用以上治疗措施的同时，应注意患者的饮食调理，避免食用生冷、油腻及难以消化的食物，以免加重病情。此外，保持充足的休息，避免过度劳累，也有助于疾病的康复。
2024-04-11 09:35
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
就诊科室：脑外科
