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急性感染性心内膜炎最常见的症状是
补充说明：急性感染性心内膜炎最常见的症状是
a******W 2022-03-03 15:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性感染性心内膜炎最常见的症状有发热、心脏杂音、血小板减少、贫血和关节疼痛，这些症状可能表明心脏感染，需紧急就医。
1.发热
急性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音
由于感染累及心脏瓣膜，使得血液流动异常，在心脏收缩和舒张过程中出现湍流，从而产生杂音。心脏杂音通常在胸骨左缘第3-4肋间最明显，可随着病情进展而增强。
3.血小板减少
当感染影响到巨球蛋白细胞时，会导致其功能受损，无法正常生产血小板，进而引发血小板减少的现象。血小板计数低于正常范围，患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状。
4.贫血
贫血可能是由铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏等引起的，这些因素会影响红细胞的形成。在患有急性感染性心内膜炎时，由于长期发热等原因可能导致食欲减退，进而加重了上述情况的发生概率。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可影响日常生活质量。
5.关节疼痛
感染性心内膜炎患者的免疫系统处于高度活跃状态，可能会释放出一些炎症因子，这些因子可以作用于神经纤维，引起疼痛信号的传导。关节痛通常为游走性，可能涉及多个大关节，伴随有局部红肿热痛的情况。
针对急性感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养等相关检查以确诊。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免使用可能增加心脏负担的药物，保持良好的个人卫生习惯，预防感染发生。
2024-03-15 05:31
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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