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股骨髁骨折应如何治疗
补充说明：股骨髁骨折应如何治疗
2022-03-03 15:16
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李欣 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：小儿创伤，儿童脑性瘫痪，发育性髋脱位、马蹄足、肘内翻等各种先天或后天获得性畸形，骨髓炎、骨肿瘤与骨延长等。
提问
股骨髁骨折通常可选择保守治疗。
当发生股骨髁骨折，应立即前往医院骨科接受及时治疗，以提升康复成功率。由于股骨髁骨折治疗较为复杂，若无手术禁忌症或并发骨质疏松，建议考虑手术，术后实施内固定。术后护理务必加强，特别要保持手术切口清洁，预防感染。在康复过程中，逐渐进行肌力锻炼以防止肌肉萎缩。
2022-05-24 14:51
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股骨髁骨折占全身骨折的0.4%，但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉，不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折，可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时，可造成膝关节不稳定，也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连，损害膝关节功能。骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间，相应关节的破坏，改变了正常膝正常的解剖轴与机械轴，破坏了膝关节正常负荷与传导。股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷，易于产生“T”或“Y”型骨折。股骨髁部骨折包括：股骨髁间骨折，内髁或外髁骨折，内外髁双骨折及粉碎性骨折等，在处理上视骨折之部位及类型不同而难易不一，预后亦相差较大。
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