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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

佝偻病的病因可能是维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、遗传因素、日照不足、生长速度快等,需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收,当体内维生素D含量低时会导致这些矿物质缺乏,进而影响骨骼发育。这可能导致软骨病、肋骨畸形等。补充维生素D是最常见的治疗方法,如遵医嘱使用维生素AD滴剂以满足每日推荐摄入量。
2.钙磷代谢紊乱
钙和磷是构成骨骼的重要元素,其代谢异常会影响骨骼矿化过程,导致佝偻病的发生。例如,甲状旁腺功能亢进症患者由于高血钙而抑制了活性维生素D3的合成,从而间接降低了钙的吸收和利用。对于甲状旁腺功能亢进症引起的佝偻病,首选手术切除肿大腺体;而对于肾衰竭所致者,则需进行血液透析或腹膜透析来清除体内过多的钙离子。
3.遗传因素
佝偻病可能受基因控制,若家族中存在相关遗传病史,则子女患病风险增加。这种先天性缺陷通常由特定基因突变引起,导致机体无法正常合成或利用维生素D。针对遗传性佝偻病,主要是通过营养支持疗法改善症状,比如适当补充维生素D和钙质。
4.日照不足
人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后可转化为维生素D3,因此日光浴也是获取维生素D的一种自然方式。长期处于室内且未接受足够阳光照射可能导致维生素D缺乏。户外活动时间可以根据季节变化和个人体质灵活调整,在医生指导下选择合适的时段和频次晒太阳。
5.生长速度快
儿童时期生长发育迅速,对各种营养素的需求相对较高,尤其是钙和磷。如果膳食中这些物质供应不足或者吸收不良,就容易发生佝偻病。保证充足均衡饮食至关重要,特别是要确保孩子每天摄取足够的钙和磷。必要时可在医师建议下服用补钙制剂。
佝偻病患者需要定期监测钙、磷和碱性磷酸酶水平,以及25羟基维生素D浓度。此外,应减少碳酸饮料摄入,以免影响钙质吸收,同时注意防晒,避免进一步影响维生素D合成。

2024-02-04 09:06

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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