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右手中指麻木怎么回事
补充说明：右手中指麻木怎么回事
a******W 2022-03-04 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手中指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的颈脊髓和神经根。如果颈部神经根受压，则可能导致手臂和手部的感觉异常，包括麻木感。对于轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩和热敷可能是有效的；对于严重的病例，可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，高血糖导致神经细胞水肿，进而压迫到周围的血管和神经，出现四肢末端麻木的症状。患者应遵循医生指导进行饮食控制和运动以改善血糖水平，同时可能还需要胰岛素替代治疗。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎由肌腱与腱鞘反复摩擦引起局部无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织，使神经功能受影响，从而产生麻木感。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解不适症状。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，在疾病的活动期，结核分枝杆菌侵犯神经系统，就会出现肢体麻木的情况。患者需按医嘱接受足量足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
针对以上提及的所有病因，建议定期监测血糖变化以及进行神经系统评估。必要时，可以进行磁共振成像（MRI）扫描或超声波检查以评估神经受压的程度。
2024-03-22 09:26
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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