发病时间：不清楚
儿童颈椎寰枢关节半脱位治疗好转还需要牵引
补充说明：儿童颈椎寰枢关节半脱位治疗好转还需要牵引
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童颈椎寰枢关节半脱位治疗好转后，可采取功能性锻炼、矫形支具佩戴、非甾体抗炎药、神经根阻滞注射、微创手术等治疗措施。
1.功能性锻炼
患儿可适当进行针对性的功能性锻炼，如颈部肌肉拉伸、增强训练等，在专业人士指导下进行。此措施有助于加强颈部肌肉力量，改善局部血液循环，促进损伤组织修复，从而缓解不适症状。
2.矫形支具佩戴
患儿可在医生指导下使用颈托或者头颅骨牵引装置固定头部及颈部位置，通常需要持续佩戴数周至数月时间。此举旨在提供稳定支撑并纠正异常姿势，防止进一步加重寰枢椎不稳定状态；通过物理方式作用于骨骼系统来达到治疗目的。
3.非甾体抗炎药
患儿可以在医师指导下口服非甾体类消炎止痛药物，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，每日一次。此类药物具有解热镇痛的作用，能够减轻因寰枢关节半脱位引起的疼痛和炎症反应；但需注意不宜长期大量使用以免产生不良后果。
4.神经根阻滞注射
患儿可在专业人员操作下进行神经根阻滞注射，通常采用局麻药和皮质类固醇混合剂注入受影响区域。该方法能暂时阻断神经传导路径上的某些纤维活动，减少由压迫所致之发痒感及刺痛感；须密切观察是否有过敏反应发生。
5.微创手术
患儿可能需要接受微创手术治疗，如内窥镜下颈椎间盘切除术等，具体方案应由脊柱外科专家评估后决定。手术旨在直接处理导致寰枢关节不稳定的结构问题，通过去除致压物恢复正常解剖位置；术后需严格遵循医嘱进行康复训练。
在治疗期间，应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以减少颈部负担。同时，家长还要关注孩子的睡眠姿势，避免长时间保持一个姿势不变，以减少对颈部的压力。
2024-03-19 02:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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