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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

青少年类风湿性关节炎可以通过非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少关节炎症和疼痛。NSAIDs广泛用于RA的急性期止痛及改善关节功能,但不宜长期使用。
2.生物制剂
生物制剂包括TNF-α抑制剂、IL-6受体拮抗剂等,按医嘱定期静脉注射。生物制剂能靶向调控特定免疫细胞因子,有效控制活动性RA;需监测可能出现的感染风险。
3.糖皮质激素
口服或静脉给予或其他同类药物,疗程依据病情调整。糖皮质激素具有迅速控制严重关节肿胀和缓解组织损伤的作用;不作为常规首选用药,注意剂量递减策略。
4.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有甲氨蝶呤、来氟米特等,遵循医嘱规律服用。这类药物能够调节机体免疫反应,延缓病情进展;须密切观察血液学副作用。
5.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、超声波治疗等,在专业人员指导下进行。RA患者可从物理治疗中获益,有助于减轻僵硬感、提高灵活性;开始前应评估皮肤完整性。
除上述措施外,患者还可遵照医生的意见采取适当的休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。此外,建议患者保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,增强自身免疫力,也有助于疾病的康复。

2024-02-12 19:37

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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