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腰椎间盘突出椎管狭窄压迫神经腿疼怎么治
补充说明：腰椎间盘突出椎管狭窄压迫神经腿疼怎么治
a******W 2022-03-05 22:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出椎管狭窄压迫神经腿疼可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸向前列腺素转化的过程，降低组织局部的花生四烯酸浓度，进而减轻炎症反应，缓解因腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导进行。这些方法有助于改善局部血液循环，放松紧张的肌肉，减轻因椎管狭窄导致的腿部不适。但需注意选择合适的温度和时间，以免造成皮肤灼伤或其他不良反应。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通过扩开受压神经根周围的骨窗，减小对神经根的压迫。手术通常采用经皮穿刺技术完成。此手术直接针对腰椎间盘突出及椎管狭窄所致的神经根压迫问题，通过解除压迫来缓解腿部疼痛。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染等问题。
4.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节脊椎永久性融合为一节完整脊椎的手术方式，常用于稳定不稳定节段并促进自然愈合。手术通常采用开放或微创技术执行。该措施旨在恢复脊柱稳定性，间接缓解由于不稳定造成的继发性神经压迫。术后应关注可能出现的并发症如感染、出血等，并遵循医嘱进行康复训练。
在治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄时，应注意休息，避免剧烈运动，尤其是腰部承重活动，以减少对受损部位的压力。同时，建议调整睡眠姿势，使用适当硬度的床垫，以支撑脊柱，辅助缓解不适症状。
2024-02-21 00:12
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
