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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

血压不高眼压高可能是原发性开角型青光眼、继发性青光眼、高眼压症、晶状体膨胀继发的青光眼、葡萄膜炎引起的青光眼等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼是由于房水外流通道受阻导致眼内压力升高,持续的眼压增高对视神经造成损伤。当眼压超过正常范围时,会对视神经产生压迫和损伤,从而引起视野缺损。药物降眼压是常见的治疗方法,常用的有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔、α-肾上腺素能激动剂如四氢唑林等。
2.继发性青光眼
继发性青光眼是指由其他眼部疾病或其他全身性疾病引起的青光眼,此时眼压可能暂时处于较高状态。若未及时控制这些疾病,会导致眼压持续上升,对视神经造成进一步损害。针对此类患者,可通过激光手术如激光小梁成形术来降低眼压。
3.高眼压症
高眼压症通常是因为房水分泌过多或者排出不畅,导致眼压短暂地高于正常值上限。长时间的眼压增高可能会对视神经造成慢性损伤。对于存在高眼压症的患者,建议定期监测眼压变化,以早期发现并处理潜在的问题。
4.晶状体膨胀继发的青光眼
晶状体膨胀可能导致前房变浅,进而影响房水流通,使眼压升高。晶状体膨胀引起的青光眼通常是急性发作,可伴随剧烈头痛、眼痛等症状。对于晶状体膨胀所致的青光眼,可以考虑进行晶状体摘除术来缓解症状。
5.葡萄膜炎引起的青光眼
炎症反应导致房水循环受阻,进而引起眼压升高。此外,炎症还可能导致眼内血管扩张,增加房水分泌,进一步加重眼压升高的程度。抗炎药物如糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液、非甾体类抗炎药如酮咯酸氨丁三醇散等可用于减轻炎症反应,从而降低眼压。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、眼压测量和视野检查,以监测病情进展。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加剧眼压升高的风险。

2024-02-11 10:13

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原发性开角型青光眼 (慢性单纯性青光眼)

原发性开角型青光眼(primaryopenangle glaucoma)又名慢性单纯性青光眼,俗称慢单。是由于眼压升高为基本特征,进而引起视神经损害和视野缺损,终于导致失明的慢性进行性眼病。开角型青光眼的房有,大多数是宽角,少数为窄角。原发性开角型青光眼可能是1种以上的病,伴有共同的导致视网膜神经节细胞和视神经的损害。本病发病隐蔽,常无自觉症状,多为常规眼部检查或健康普查时被发现。

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