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食指第一关节发麻是怎么回事
补充说明：食指第一关节发麻是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食指第一关节发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部外伤后粘连、腕管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或增生的骨质刺激压迫颈部神经根而引起手臂和手指麻木的症状。这种麻木通常从上肢远端逐渐向近端发展。针对神经根型颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创介入治疗，其中微创介入治疗是在影像监控下将穿刺针插入到受损区域进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，高血糖导致神经营养不足，进而影响神经功能，出现手足麻木、刺痛感等症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部外伤后粘连
腕部外伤后粘连是指软组织损伤后愈合过程中形成的瘢痕组织，这些瘢痕组织可能会压迫周围的神经和血管，导致局部血液循环障碍和神经传导受阻，从而引发手指麻木的症状。对于腕部外伤后粘连的情况，可以通过热敷、烤电等方式促进局部血液循环，也可通过按摩的方式松解粘连。
5.腕管狭窄
腕管狭窄是因为手腕处骨骼畸形或者腱鞘囊肿等原因导致腕管空间变小，使正中神经受到压迫，引发食指第一关节麻木的症状。如果患者的病情比较轻微，可以在医生指导下采用支具固定的方法来改善不适症状。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。若持续存在食指麻木的症状，建议进行神经传导速度测试或肌电图检查，以便评估神经功能状态并排除其他潜在原因。
2024-04-07 19:11
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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