首页> 五官科> 眼科> 麻痹性斜视> 引起麻痹性斜视的病因包括

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

引起麻痹性斜视可能有神经核损害、先天性动眼神经发育异常、外伤导致的动眼神经损伤、糖尿病性动眼神经病变、脑干血管畸形等病因,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.神经核损害
当大脑中控制眼球运动的神经核受损时,会导致肌肉失去正常协调,从而出现斜视的症状。对于神经核损害引起的斜视,可以考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.先天性动眼神经发育异常
先天性动眼神经发育异常是指出生时就存在的动眼神经发育不全或者缺失,这种情况可能导致眼睛无法正常协同运动,进而引发斜视。针对先天性动眼神经发育异常所致的斜视,可遵医嘱通过手术矫正,如眼外肌后徙术、水平斜视矫正术等。
3.外伤导致的动眼神经损伤
由于外力作用于头部,使动眼神经受到牵拉或压迫而发生损伤,此时支配的眼外肌功能障碍,出现斜视的现象。对于外伤导致的动眼神经损伤,可通过针灸疗法刺激眼部穴位来辅助改善症状。
4.糖尿病性动眼神经病变
糖尿病性动眼神经病变是长期高血糖对神经系统造成的损伤,会影响动眼神经的功能,导致双眼注视目标困难和斜视。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,比如维生素B1、维生素B6以及维生素B12等。
5.脑干血管畸形
脑干血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常,容易破裂出血形成血肿,压迫邻近的神经组织,影响动眼神经的功能,造成斜视。脑干血管畸形通常需要开颅手术切除病变部位,例如经颞下入路显微镜下切除术、经枕部入路显微镜下切除术等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于有家族史者。必要时,屈光不正矫正可能有助于改善视力,但并不能直接治愈斜视。

2024-03-18 05:24

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麻痹性斜视

属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见,只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛,绝大多数是续发性的,因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。

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