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青光眼瞳孔散大原因
补充说明：青光眼瞳孔散大原因
a******W 2022-03-06 21:20
青光眼 瞳孔散大 高眼压症 原发性开角型青光眼 继发性青光眼
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
青光眼瞳孔散大可能是高眼压症、原发性开角型青光眼、继发性青光眼、葡萄膜炎或视神经炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高眼压症
高眼压症是指眼内压力升高超过正常范围但尚未引起视神经损害和视野缺损的一组疾病。此时由于房水外流受阻导致眼压增高，压迫眼球组织和视神经，从而出现瞳孔散大的现象。患者可通过激光手术进行治疗，如激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等。
2.原发性开角型青光眼
原发性开角型青光眼是由于房水循环途径受阻，眼压持续升高对视神经造成损伤，导致视野逐渐缩小的一种慢性眼病。当病变累及到瞳孔括约肌时，就会出现瞳孔散大的表现。常用的药物治疗方法包括β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等，可以降低眼压以缓解症状。
3.继发性青光眼
继发性青光眼可能由眼部炎症、创伤或其他疾病引起，这些因素可能导致房水流通不畅，进而引起眼压升高。若未及时控制，可导致眼压持续上升，对视神经产生压迫作用，使瞳孔扩大。对于此类患者，可在医生指导下使用醋甲唑胺片、硝普纳注射液等降眼压药物进行处理。
4.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由细菌、真菌、病毒、寄生虫感染或自身免疫反应引起的虹膜、睫状体和脉络膜炎症。炎症刺激会导致瞳孔扩张和瞳孔反射减弱。患者需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如复方硫酸新霉素滴眼液、氟米龙滴眼液等进行抗炎治疗。
5.视神经炎
视神经炎通常由感染、脱髓鞘性疾病、血管炎等因素导致，炎症因子刺激周围组织水肿，压迫视神经，影响其功能，导致瞳孔异常。患者应遵照医生的意见服用、等糖皮质激素类药物来减轻炎症反应。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以便早期发现并干预青光眼。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少眼部疾病的风险。
2024-02-14 11:37
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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