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甲状腺眼病分级治疗
补充说明：甲状腺眼病分级治疗
a******W 2022-03-06 21:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
甲状腺眼病的治疗可能包括激素治疗、免疫调节剂、激光治疗、放射治疗以及手术矫正。如果症状持续或加重，应及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.激素治疗
激素通过抑制免疫反应和减少细胞因子的产生来减轻炎症反应，如口服。主要适用于控制急性期的眼部炎症。长期使用需警惕副作用。
2.免疫调节剂
这类药物可以调节机体的免疫应答，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。对于自身免疫性原因导致的甲状腺眼病可能有效，需要在医生指导下使用。
3.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的光束直接作用于病变组织，具有针对性强、精确度高且损伤小等特点。主要用于治疗结膜充血、角膜溃疡等眼部疾病。
4.放射治疗
放射线能够破坏快速增殖的细胞，从而达到杀灭癌细胞的目的。对于无法耐受手术或者存在手术禁忌证的患者是一种有效的姑息性治疗方法。
5.手术矫正
手术矫正通过移除部分眼外肌或调整其长度来改善眼球突出和视力问题。针对重度眼球突出或影响生活质量的严重视觉障碍患者。
甲状腺眼病的治疗需个体化评估，建议定期复查以监测病情进展及可能出现的并发症。保持良好的睡眠姿势和适当的颈部运动也有助于缓解症状。
2024-04-03 19:39
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正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
症状起因：(1)急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。(2)急性结膜炎：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。(3)角膜炎：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。
常见检查： 激发试验 钩端螺旋体补体结合试验 结膜的检查 角膜照影法
就诊科室：眼科
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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