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腰椎肥大是怎么回事
补充说明：腰椎肥大是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎肥大可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰椎滑脱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓，引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，如牵引、针灸、服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现一系列临床表现。当突出的椎间盘组织压迫硬膜囊时，会导致局部水肿，刺激窦椎神经，进而诱发腰部疼痛的症状发生。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，常用有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，长期受到机械性磨损从而引起的慢性损伤，如果增生的骨质向周围膨出，可能会对周围的神经产生一定的压迫作用，此时就会表现为腰部疼痛的情况发生。对于轻度的腰椎骨质增生，可通过游泳等方式加强背部肌肉力量，减轻症状。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动等原因引起，导致腰部肌肉过度紧张或拉伤，形成无菌性炎症，炎症因子刺激局部神经，会引起腰部酸胀、疼痛等症状。患者可以配合医生通过按摩、烤电等方式放松肌肉，改善血液循环，促进炎症消退，有助于缓解不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤、老化等原因导致相邻两节腰椎骨之间的连接失去稳定性，上位椎体相对于下位椎体向前移位，当腰椎滑脱程度加重时，会对周围神经产生挤压和刺激，进而引发腰部疼痛的现象。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过佩戴支具的方式限制活动范围，以延缓病情进展。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。日常生活中注意休息，避免久坐久站，适当进行功能性锻炼，如燕飞动作，有利于维护脊柱健康。
2024-01-29 16:30
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腰椎肥大，也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎，是老年人腰腿痛的常见原因。人到中年，腰椎就开始增生、肥大、长骨刺，几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐，像翘起的嘴唇，所以有的X线报告为“唇样增生”。
症状起因：退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系，椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损，因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物，又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不适，发展到成熟时，症状往往减轻或消失。此外，损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动，因此，损伤和劳损机会增多，进一步加速椎间盘退变，弹性减弱，同时引起周围韧带松弛，关节不稳定，导致椎体不断受到创伤刺激，日久形成骨刺。
可能疾病：肥大性脊椎炎
就诊科室：骨科、老年科
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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