发病时间：不清楚
原发性震颤治疗
补充说明：原发性震颤治疗
a******W 2022-03-06 21:25
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤的治疗可能包括运动疗法、物理疗法、中药疗法、肉毒素注射和巴氯芬等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.运动疗法
通过特定动作训练来增强肌肉控制力和稳定性，通常由专业康复师指导患者进行一系列针对性练习。此方法有助于改善肢体协调性和平衡功能，进而减轻震颤现象。长期坚持可促进大脑对异常活动模式的再学习，从而达到缓解震颤的效果。
2.物理疗法
包括电刺激、磁刺激等非侵入性神经调节技术，在医师指导下使用相应设备对受损区域进行针对性干预。这些手段能够改善局部血液循环、促进神经再生修复，并且具有一定的镇静作用，因此也适用于原发性震颤的管理。
3.中药疗法
遵循中医辨证施治原则，选用具有平肝潜阳、祛风止痉功效的草药如天麻、龙骨等组成方剂服用。传统医学认为原发性震颤多因体内阴阳失调所致，上述药材能调整脏腑功能紊乱状态，并且辅助抑制不自主运动。
4.肉毒素注射
将肉毒素制剂精准注入受影响肌群内，一般每3-6个月需要再次注射以维持效果。肉毒素作用于突触前膜，减少乙酰胆碱释放量而降低神经冲动传导至肌肉的频率及强度；该机制可有效控制原发性震颤患者的不自主手部抽动。
5.巴氯芬
口服给药，起始剂量为每日0.5mg，逐渐增加至最大推荐剂量每日10mg，分次服用。巴氯芬是一种中枢性肌肉松弛剂，能够选择性阻断γ-氨基丁酸A型受体，降低脊髓兴奋性，改善肌肉僵硬和震颤等症状。
建议定期监测震颤严重程度以及药物疗效，以便及时调整治疗方案。同时，应避免摄入可能加剧震颤的食物或饮料，如咖啡因和酒精。
2024-02-17 00:44
举报相关问题
向医生提问
由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
