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怀孕腹部积水是怎么回事
补充说明：怀孕腹部积水是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕腹部积水可能与先兆子痫、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胃穿孔、肝硬化腹水等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.先兆子痫
先兆子痫是孕期特有的高血压疾病，血压升高导致血管内压力增加，液体从毛细血管渗出到组织间隙中形成水肿。严重时可引起脑水肿、肺水肿等。控制高血压和蛋白尿是治疗的关键，如遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置，当输卵管发生破裂时会导致血液积聚在盆腔内形成血肿，进而压迫周围器官和组织，引起腹部疼痛和出血等症状。手术切除受损输卵管是解决此问题的主要方法，例如开腹手术、腹腔镜下输卵管切除术等。
3.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是一种紧急情况，由于囊肿与周围的连接处发生旋转而引起急性绞痛。此时容易出现肠梗阻的症状，从而会引起恶心呕吐的情况。对于确诊为蒂扭转的患者，通常需要通过手术治疗来缓解症状并防止并发症的发生，比如卵巢囊肿剔除术。
4.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁的一小部分突然破裂，使胃内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛。胃酸腐蚀可能导致更严重的腹腔感染，进一步加重病情。如果诊断为胃穿孔，则需急诊手术修补穿孔部位，减少胃肠内容物泄漏，常用手术方式包括穿孔缝合术、胃大部切除术等。
5.肝硬化腹水
肝硬化腹水通常是肝脏疾病晚期的表现，肝脏结构被破坏，导致血液循环受阻，血液中的液体积聚在腹腔内形成腹水。腹水压迫膈肌，影响呼吸功能，导致胸闷气短。针对肝硬化的治疗主要是减轻症状和延缓疾病的进展，可以考虑应用利尿剂如、螺内酯等以减少腹水。
建议定期监测体重变化以及腹围大小，以便及时发现异常情况。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹水量及其他潜在问题。
2024-04-05 12:07
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先兆子痫的定义为妊娠20周后出现血升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)，伴有蛋白尿或水肿。
症状起因：对于先兆子痈的发病机制，已存在许多理论，如前列环素和血栓素的失衡、免疫异常、血管对血管活性剂的反应增加、胎盘的异常、血管紧张素原基因的遗传变异等，但无一被证明，确切的病因尚不清楚。发生先兆子痈的最重要危险因素是初次妊娠或既往妊娠有道先兆子痈的病史。先兆子痫很少发生在以前末发过病的多产妇女(防非此次妊娠胎儿的父亲与以往不是同一个人)。目前尚无预测先兆子痈的手段，而且危险因素的评估也不能区分哪些妇女发病轻，哪些妇女病重且会有多脏器功能损害。先兆子痫可被视为全身小血管痉挛的结果。血管痉挛导致组织缺血，不同受累脏器的功能发生改变。
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