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左侧下腹部钝痛的原因
补充说明：左侧下腹部钝痛的原因
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧下腹部钝痛可能是结肠炎、结核病、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起疼痛。典型表现为腹泻、腹痛和黏液便。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶片进行治疗。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核病灶位于左下腹时，会导致该部位出现持续性的钝痛感。此外还可能伴随发热、乏力等症状。患者需要接受规范化的抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜层，严重者可深达肌层和浆膜层，形成瘘管或者穿孔。由于炎症反复发作，使结肠壁增厚，进而导致左下腹出现压痛的情况发生。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中淋巴样浆细胞恶性增生的肿瘤性疾病，其特征为无症状性高粘滞血症和溶栓状态。由于免疫复合物沉积于小血管内，可能会导致器官受累，从而引起腹痛的症状。患者通常需要通过化疗的方式来进行治疗，比如环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿块逐渐增大，侵犯周围组织，压迫神经根丛，会引起左侧下腹部出现持续性隐痛的现象。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，对于早期结肠癌患者，可以考虑内镜下黏膜剥离术或结肠切除术进行治疗。
建议定期进行体检，包括血液检查、大便常规以及影像学检查，以监测潜在的健康问题。针对左侧下腹部钝痛，应保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，减少酒精摄入，以减轻胃肠道负担。
2024-03-14 15:22
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
