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横结肠梗阻怎么治疗
补充说明：横结肠梗阻怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
横结肠梗阻可以通过禁食水、胃肠减压、抗感染治疗、营养支持治疗、手术治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少肠道负担。禁食水有助于防止横结肠因食物残渣积聚而加重梗阻，为后续治疗提供安全保障。
2.胃肠减压
通过插入胃管连接于负压装置上，持续引出胃液和气体，通常保持24-36小时。此措施可减轻由横结肠梗阻引起的腹胀、呕吐等症状；长期使用可能会影响营养吸收及电解质平衡。
3.抗感染治疗
根据病情严重程度给予相应剂量周期抗生素治疗，如头孢菌素类、青霉素类等。抗感染治疗能预防继发性细菌感染，促进炎症消退，防止并发症发生。
4.营养支持治疗
通过静脉途径给予营养补充，包括氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。营养支持治疗可改善患者全身状况，但需密切监测可能出现的并发症。
5.手术治疗
手术方式包括Hartmann术、结肠次全切除吻合术等，具体操作由专业医生执行。手术旨在移除狭窄或阻塞部分，恢复消化道连续性和功能；术后应严密观察并发情况并采取适当处理措施。
在诊断横结肠梗阻后，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-09 07:48
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
