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小孩肱骨髁上骨折怎么办
补充说明：小孩肱骨髁上骨折怎么办
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩肱骨髁上骨折可通过固定包扎、手法复位、石膏固定、手术切开复位内固定、功能锻炼等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定包扎
使用弹性绷带或夹板对受伤部位进行固定，通常环绕肘关节上方，直至肩部。固定有助于限制患处活动，减少移位风险，防止二次损伤，是急性期急救的重要手段。
2.手法复位
由专业医生操作，在麻醉下进行，通过牵引、旋转等手法将移位的骨折端恢复正常位置。此方法适合未发生严重移位的肱骨髁上骨折，可避免不必要的手术干预，并促进愈合过程。
3.石膏固定
在局部加压后立即使用硬质材料如头圈或棒状物维持稳定，并迅速行石膏固定。这种快速处理方式有助于控制出血并预防进一步伤害；此外，它可以提供物理支持以帮助减轻疼痛并促进愈合。
4.手术切开复位内固定
在全身麻醉下进行，由外科医师使用特定工具修复受损区域并安装金属支架以保持其稳定性。对于复杂或不稳定的肱骨髁上骨折而言，此种方法提供了最佳效果及恢复时间；另外，由于开放性操作能清晰地展示伤情，故而易于诊断正确性。
5.功能锻炼
应在康复师指导下进行被动运动训练，包括弯曲和伸展受影响肢体。此举旨在预防肌肉萎缩和僵硬，并提高日后日常活动能力；开始前应评估患者耐受度以防造成新的伤害。
术后需定期复查，监测骨折愈合情况，避免过早拆除固定装置导致再次移位。同时，注意观察伤口有无红肿、渗出等情况，及时发现感染征兆。
2024-03-06 17:32
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肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍然较高，治疗时必须加以注意。
