精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血清阴性脊柱关节病通常表现为下背痛、骶髂关节炎、肌腱端炎、葡萄膜炎和附着点炎等典型症状,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.下背痛
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常活跃,炎症因子刺激周围组织,导致肌肉和韧带紧张或损伤,进而引发下背部疼痛。这种疼痛通常位于腰椎区域,可能伴有僵硬感,有时可向腿部放射。
2.骶髂关节炎
血清阴性脊柱关节病患者由于遗传因素、环境因素等致病原因导致自身免疫反应异常,产生多种自身抗体攻击机体正常细胞,此时会攻击骶髂关节,使局部出现无菌性炎症,从而诱发骶髂关节炎的发生。此疾病主要累及骶髂关节,表现为双侧交替性、持续性疼痛,还可能会伴随臀部不适的情况发生。
3.肌腱端炎
血清阴性脊柱关节病患者体内存在针对肌腱末端处滑膜炎症的自身抗体,这些抗体会导致肌腱与骨质交界处的滑膜发生炎症反应,即肌腱端炎。肌腱端炎通常发生在肩胛骨与脊柱连接处,患者会出现局部肿胀、疼痛等症状。
4.葡萄膜炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常激活,产生的自身抗体攻击眼部的结缔组织,导致炎症反应,进而引发葡萄膜炎。此疾病多为双眼先后或同时发病,常见症状包括眼红、视力减退、眼前漂浮物等。
5.附着点炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫应答异常,可能导致软组织附着于骨骼处的炎症,即附着点炎。这是由于免疫细胞识别错误,将自身的软组织当作外来物质进行攻击所致。附着点炎通常出现在足跟、坐骨结节等处,患者可能出现这些部位的疼痛、红肿等症状。
建议患者进行血液学检查以评估自身免疫状态,还可通过超声波检查、磁共振成像来辅助诊断。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症,对于病情严重的患者,医生可能会考虑生物制剂治疗,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重脊柱负担,不利于疾病的恢复。

2024-02-09 16:35

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疾病百科

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背痛 (背疼,背部疼痛,)

背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。

  • 症状起因:背痛的症状起因:1、急、慢性损伤1)急性损伤如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。2)慢性损伤如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1)细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。2)非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,精神过敏的脊柱炎,神经衰弱,瘟病,抑郁症。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  脊柱炎  偻附  肺宫崎肺吸虫症  胸椎间盘突出症  

  • 常见检查: 肿瘤放射免疫显像  肿瘤筛查  肿瘤断层显象  乳腺肿瘤标记(CA 15-3)  健康体检  生殖系统肿瘤检查项目  

  • 就诊科室:中医、骨科

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