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食道裂孔疝怎么回事
补充说明：食道裂孔疝怎么回事
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食道裂孔疝可能是由食管裂口松弛、胃食管反流、慢性胃炎、食管裂孔疝术后复发、食管裂孔疝并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管裂口松弛
由于膈肌薄弱、腹内压力增高导致贲门处的膈食管裂孔扩大，造成食管下端失去抗返流屏障作用，从而引起胃内容物逆流入食管。轻者可无明显不适，严重时会导致吞咽困难和胸痛等症状。可通过高纤维饮食和体重管理减轻症状。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能障碍或膈食管裂孔扩大引起的胃内容物反流至食管所致，当胃酸或其他消化液回流到食管时，会引起烧心和胸部不适的感觉。患者可在医生指导下使用促动力药物如莫沙必利片促进胃肠蠕动，改善症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因长期刺激胃黏膜引起的炎症反应，此时胃部消化能力下降，食物滞留产生气体增多，易出现嗳气、打嗝等现象，还可能伴随恶心呕吐的症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.食管裂孔疝术后复发
食管裂孔疝术后复发是指手术后食管裂孔疝再次形成，可能导致胃内容物更容易通过松弛的膈肌进入胸腔，引起胸闷、呼吸困难等症状。针对术后复发的情况，需要及时就医进行进一步的诊断和治疗，必要时可能需要再次手术修复裂孔。
5.食管裂孔疝并发症
食管裂孔疝并发症包括狭窄、梗阻、溃疡等，这些并发症都可能导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。对于食管裂孔疝并发症，通常需要内镜下治疗，例如内镜下缝合术或内镜下支架植入术。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行钡餐造影、上腹部超声检查以及胃镜检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免暴饮暴食和过度饮酒，保持规律的饮食习惯，有助于减少胃肠道压力，缓解相关症状。
2024-04-09 23:46
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
多发人群：男性多于女性
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
